来源:河池市人民医院 日期:2020-05-11浏览:次
来自巴马县的林阿婆今年已有83岁高龄。林阿婆一个月前在家中不慎跌倒,出现右髋部疼痛,不能站立行走。这突如其来的情况令家人焦急万分,于是急忙将老人送到我院急诊科就诊,值班医师立刻为其进行检查。X光片显示:右股骨转子间骨折。因病情严重,医护人员马上将其送入脊柱关节骨病外科进行治疗。
手术前X光片显示情况
入院后,脊柱关节骨病外科卢长巍主任与招友主管医生为林阿婆进行详细检查。发现林阿婆患有慢性支气管、支气管扩张、肺气肿并感染、肾结石等基础疾病,身体基础情况较差,给手术带来了一定的风险和难度。家属了解到手术风险后,对是否进行手术犹豫不决。为了让林阿婆重新站起来,让家属消除困扰,脊柱关节骨病外科团队根据各项检查进行认真分析,详细评估,同时联合呼吸与危重症医学科、创伤骨科、手麻科等相关科室进行多学科会诊和术前讨论,精心制定了周密的手术方案、护理方案、术后治疗方案等。讨论结果认为,为了能够让林阿婆尽快下地行走,建议为林阿婆行人工股骨头置换手术。在与林阿婆和家属充分沟通以及进行心理疏导后,最终同意进行手术。
手术后X光片显示情况
4月10日,脊柱关节骨病外科团队为林阿婆实施人工股骨头置换手术。经过术前充分准备,手术过程中的紧密配合,手术顺利完成!术后,林阿婆出现了血氧饱和度较低等情况。脊柱关节骨病外科团队立即给予面罩吸氧,同时进行抽血检查,血象结果提示,林阿婆血红蛋白与红细胞较低,携氧能力低才会出现此症状,随后医护人员马上联系输血科给其进行紧急输血治疗。经过及时救治,林阿婆生命征最终恢复稳定。
现代康复理论认为,早期康复对骨折患者尤为重要。为了能让林阿婆能够早日康复,术后康复医学科团队立即对林阿婆身体状况进行了全面的评估,术后第一天,康复治疗师梁艳群便开始对林阿婆进行康复训练,在无痛状态下对林阿婆进行关节活动度训练与等长肌力训练,目的在于保持关节活动度以及防止废用性肌萎缩并增强肌力。同时,利用微波和静电进行局部治疗促进伤口愈合,并采用关节功能训练仪(CPM)对林阿婆进行下肢活动功能训练。术后第四天,治疗师指导林阿婆坐立于床边,并协助她使用助行架进行负重训练以及重心转移训练。在进行几天的站立训练后,林阿婆正式进行助行架辅助下的步行训练:5米,10米,15米……随着训练阶段的推移,林阿婆能够走的越来越远,术后10天,林阿婆就能够摆脱助行架,在家人的搀扶下进行正常的步行!
出院时,林阿婆家属送来了感谢信和锦旗。家属说,十分感谢脊柱关节骨病外科和康复医学科医疗团队细心的照顾和耐心的康复指导,让林阿婆成功康复。在与医护团队的合影时,林阿婆露出开心的笑容。