近日，河池市人民医院肝胆外科收到患者赠送的“仁心仁术，手到病除”“热情周到，情暖人心”两面锦旗，为感谢肝胆外科医护人员的全力救治及精心护理。

今年4月份，71岁的韦先生，在无明显诱因下出现右上腹持续性疼痛，随即来到河池市人民医院就诊，入院期间，情况还在进一步恶化，血压持续性下降，贫血、休克的表现也已出现，急查血红蛋白只有89g/L，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，初步判断是大出血造成。经检查，CT结果提示肝癌破裂，并伴有活动性出血。在肿瘤的治疗中，让人较放心的就是外科手术，但因患者肿瘤体积较大，病人一般情况差，基础病多，不具备外科手术条件，经科内讨论，适合实施TAE术（明胶海绵栓塞颗粒）。

经过介入治疗，很快就找出了患者肝癌破裂出血的“责任血管”，把“生命体征”稳定下来，顺带将肿瘤的多支营养血管逐一进行了栓塞，肿瘤破裂出血征象消失，患者腹痛明显缓解，血压也逐渐恢复稳定。

韦先生急诊介入后的第一个月返院复查，精神状态良好，CT检查发现腹腔内积血已基本吸收，肝癌病灶缩小，但还有肿瘤存活的证据。医患双方经过详细探讨，决定采用新型的载药微球化疗栓塞方案，为患者再次做了介入手术。急诊介入后第二个月，复查增强CT、MRI提示肿瘤较之前明显缩小，无明显活性。经科内讨论认为，患者经介入栓塞，肿瘤分期降低，癌灶明显缩小，未见肝内及远处转移，已经为外科完整切除创造了条件，如及时切除有可能实现临床治愈的目标。7月13日在荧光腹腔镜下做了肝部分切除术，手术顺利进行，配合护肝抗病毒等治疗，患者状况逐日改善，术后病理结果提示肿瘤残余状态评估为RO（无残余肿瘤）。

韦先生在行术后两次预防性介入后顺利出院，患者在康复出院之际，大喜过望，对肝胆外科的医护人员表达了由衷的感谢。

河池市人民医院肝胆外科始终以患者为中心，不断探索与尝试新技术，努力提升医疗质量水平。此次TACE技术的成功开展，将会有更多的肝癌患者从中获益，肝胆外科团队将开展更多的前沿医疗技术，造福更多的患者。

一、什么是TACE治疗?

经皮将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，注入适应的碘油乳剂、颗粒、微球等栓塞剂，对肿瘤供血动脉分支进行栓塞，称之为TACE。

通过阻断肿瘤供血，引起肿瘤组织的缺血性坏死从而抑制其生长。

二、TACE治疗的作用是什么?

1.阻断肿瘤的血液供应，使肿瘤严重缺血，被饿死。

2.提高局部化疗药物浓度，增强化疗药物“杀死”肿瘤的能力，减少化疗药物的毒副反应。

3.缓解肿瘤导致的顽固性疼痛。

4.刺激机体正常的免疫反应对抗肿瘤。

5.其他:控制肿瘤所致的出血。

三、DEB-TACE治疗的优势有哪些?

(微创、精准、安全、高效)

1.创伤小，恢复快，减少介入治疗次数。

2.靶向栓塞，直达肿瘤供血动脉末梢。

3.提高局部药物浓度，增强化疗药物“杀死”肿瘤 的能力，减少对正常肝组织损害的风险。

4.持续稳定释放药物，缓释时间长，高效抑制肿瘤生长。

5.缓解肿瘤导致的顽固性疼痛。

四、什么是荧光腹腔镜？

荧光腹腔镜显像导航技术是利用近红外荧光染料吲哚菁绿（ICG）向体内注入后与血浆白蛋白和球蛋白结合，肝脏正常组织能够排泄而肿瘤排泄障碍的原理，ICG残留致使肿瘤实质持续呈现荧光被特殊的腹腔镜识别，达到肿瘤特异性显像的目的。