近日，河池市人民医院妇科为一名2岁女孩实施了卵巢畸胎瘤剥离术，成功挽救女童卵巢，保住了生育功能。

2岁的小怡(化名）曾多次腹痛，家长误以为是肠胃问题，经过检查发现，这位年仅2岁的小女孩腹部有巨大包块，伴有发烧、呕吐，到河池市人民医院妇科就诊。经过相关检查结果提示腹部巨大肿物，考虑卵巢畸胎瘤合并蒂扭转可能。医院立即开通绿色通道，将小怡急诊收治入院。

妇科主任潘琦文主任医师和黄红莲副主任医师考虑到患儿年纪尚小，且肿物体积较大，为避免造成更大伤害，必须尽快手术。潘琦文和黄红莲立即组织多学科会诊，多次与小怡的家属进行病情沟通并取得同意后，带领科室团队连夜为患儿行畸胎瘤蒂扭转手术+左侧卵巢囊肿剔除术。为这位年幼的女童做手术，对主刀医生手术经验、术中技巧均提出了更高要求。

术中见盆腔内左侧卵巢附有一肿物，大小约10x8cm，扭转2圈半，卵巢因扭转缺血发紫，像一个“紫色的茄子”。手术团队成员密切配合，将扭转的卵巢复位，待卵巢恢复了血供，就立即变得红润起来。随后，经过精巧细致的操作，将肿瘤完整剥除，患儿腹中的“炸弹”被成功拆除，保留了患侧附件，最大限度保护了患儿的生育功能。医生对切下来的囊肿进行了病检，结果显示为“成熟型卵巢畸胎瘤”。

术后，妇科团队采用加速康复理念，使得小怡伤口愈合良好，目前已康复出院。出院时，小怡家属给妇科医护团队赠送锦旗表示感谢。

据潘琦文介绍，卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，可发生于任何年龄，多见于生育期年轻女性，儿童时期少见，所以很容易被忽略。像小怡这样低龄患者在临床上比较少见。一旦发现女孩腹部疼痛或不适，家长一定要及时带孩子到医院就医。

黄红莲提醒，卵巢畸胎瘤没有预防手段，最关键的还是早发现早治疗。卵巢囊肿严重威胁着女性的健康及生命，而且年龄越小的患者，对其影响越大。最可怕的是，卵巢囊肿还会出现并发症，常见蒂扭转，可导致卵巢缺血坏死、破裂出血。蒂扭转的典型症状是体位改变后突发一侧下腹巨疼，常伴恶心，呕吐甚至休克。一经确诊，必须尽快手术。

关于卵巢畸胎瘤

一、什么是卵巢畸胎瘤？

1.卵巢畸胎瘤是起源于生殖细胞的肿瘤，可以发生在任何年龄，以育龄期妇女多见，幼儿少见。

2.卵巢畸胎瘤分为良性和恶性两种，其中良性的比例占80%-90%，恶性比例占10%-20%。一般直径5-10厘米，直径大于10厘米者称为巨大畸胎瘤，而直径小于5厘米者称为微小畸胎瘤。

二、卵巢畸胎瘤有哪些临床表现？

主要表现是盆腔包块，肿瘤较小时多无症状，常在妇科检查时偶然发现。肿瘤增大时，感腹胀或腹部扪及肿块。肿瘤长大占满盆、腹腔时，可出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。

三、如何发现卵巢畸胎瘤？

女性发现可触及的腹部肿块或检查提示卵巢肿物时，优先考虑就诊妇科。对于良性卵巢畸胎瘤，多采用手术治疗，术后预后良好；恶性则采用手术联合化疗药物治疗，复发及转移率高。