膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见恶性肿瘤之一。本文将为您介绍膀胱癌的相关知识，包括概念、临床症状、病因、筛查、诊疗、护理、预后、预防保健等。让您全面了解膀胱癌，提高自我保健意识。

什么是膀胱癌？

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，绝大多数来自上皮组织，其中90%以上为尿路上皮癌。

膀胱癌有哪些症状呢？

1.血尿是膀胱癌最常见的症状，80%-90%的患者以间歇性、无痛性、全程肉眼血尿为首发症状。

2.少部分患者以尿频、尿急、尿痛，即膀胱刺激症状为首发症状。

如何早期发现膀胱癌呢？

血尿是膀胱癌最常见的症状，约85%的病人表现为间歇性无痛全程肉眼血尿，血尿可自行停止或减轻，容易给患者造成“好转”或“治愈”的错觉而延误治疗。因此当出现血尿时，需及时到医院诊治。

膀胱癌的发病与什么相关？

1.吸烟是目前最为确定的膀胱癌致病危险因素，约50%的膀胱癌由吸烟引起。吸烟可使膀胱癌的危险因素增加2-3倍，其危险程度与吸烟强度和时间成正相关。

2.长期接触工业化学产品是膀胱癌重要的致病危险因素，如芳香胺、多环芳烃和氧化碳氢化合物等，约20%的膀胱癌由职业暴露引起，包括染料制造、橡胶化学、油漆和皮革加工是膀胱癌的高发人群。

3.人种也是膀胱癌的重要危险因素，非西班牙白种人发病率最高。

4.其他可能的致病因素。包括慢性感染（细菌、血吸虫及HPV感染等）、应用化学药物环磷酰胺、糖尿病药物吡格列酮、盆腔放疗史、染发等。

怎么进行膀胱癌筛查？

1.尿常规：尿常规可以检测尿液中蛋白质、糖、细胞等异常情况，有助于早期发现膀胱癌。

2.尿细胞学检查：尿细胞学检查可以通过显微镜观察尿液中的细胞形态，发现膀胱癌的细胞异常情况。

3.膀胱镜检查：膀胱镜检查可以直接观察膀胱内部情况，发现膀胱癌的早期病灶，是确诊膀胱癌的主要方法，通过活检病理结果可明确是否患有膀胱癌。

如果患了膀胱癌怎么办？

可疑患了膀胱癌，及时到正规医院泌尿专科进行就诊。专科医生对膀胱癌的诊断主要包括病史询问、体格检查、影像学检查和实验室检查等。其中，病史询问是膀胱癌诊断的重要环节，需要了解患者的排尿情况、尿色、尿量、疼痛等症状，以及有无膀胱癌家族史等。体格检查需要注意膀胱大小、质地、表面情况等。影像学检查包括尿路造影、CT、MRI等，可以帮助确定膀胱癌的位置、大小、形态等。经尿道膀胱镜检查可了解膀胱肿瘤位置、形态、大小及取组织病理学检查明确肿瘤的性质。

膀胱癌的治疗主要包括手术治疗、化学治疗和放射治疗及其他综合治疗方案等，具体治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。

手术治疗是目前最常用的膀胱癌治疗方法，主要包括膀胱部分切除、根治性膀胱全切等。

化学治疗主要是通过药物杀死癌细胞，常用的药物有5-FU、顺铂等。

放射治疗主要是通过放射线杀死癌细胞，适用于膀胱癌晚期或无法耐受手术的患者。

如何照护膀胱癌患者？

1.注意饮食调理，与营养师学习营养评估，均衡补充营养，多吃富含维生素C的食物，如柑橘、草莓等，有助于提高免疫力。

2.应注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免感染。

3.膀胱癌患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，亲朋好友应及时给予心理鼓励和支持。

4.注意观察疼痛的部位、性质、持续时间及伴随症状，睡眠等，可做提前预防疼痛措施，或出现明显疼痛时使用镇痛药。

5.做好围手术期护理：①根据病情卧床休息，可在床上活动。②饮食管理。③心理护理，消除思想顾虑。④作深呼吸及有效咳嗽练习。⑤根据情况输液。⑥做好膀胱冲洗的护理。⑦尿流改道患者，向护士学习造瘘口护理。⑧妥善固定引流管，保持通畅，观察引流量、颜色、性状。⑨观察有无出血、尿瘘、感染、肠梗阻、肠瘘、下肢深静脉血栓形成及其他不适等并发症，及时报告医护人员。

6.经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)术后膀胱灌注化疗：术后24小时即予开始膀胱灌注化疗，每周1次，6-8次后，改为每月1次，持续1-2年。

膀胱癌治疗的预后怎样？

膀胱癌的预后与早期诊断和治疗密切相关。早期诊断和治疗可以提高患者的生存率和治愈率。

在日常生活中如何避免膀胱癌发生？

1.保持良好的生活习惯，不嗜酒、不吸烟，避免吸入二手烟；

2.减少或避免长期接触有污染的工业化学产品，如芳香胺、多环芳烃、氯化碳、氢化合物等；

3.多饮水，勤排尿，避免憋尿；

4.限制大量脂肪、胆固醇、红肉和抗氧化剂的摄入；

5.预防和控制尿路感染；

6.坚持体育锻炼增强体质，选择适合自己的运动方式，循序渐进，持之以恒；

7.合理膳食，多吃水果，多吃蔬菜，多吃富含维生素C的食物；

8.告别加工的食品，比如腌制的食品，都含有一些致癌物质，比如有一些容易导致癌症的防腐剂；

9.定期体检，及时发现膀胱癌早期症状。

总之，膀胱癌是一种危险的疾病，需要我们引起足够的重视。日常生活中患者应保持积极心态，我们应该保持良好的生活习惯，减少接触患膀胱癌的风险因素，定期进行体检，及早发现并治疗膀胱癌。