体型肥胖

满脸痘痘

月经常常迟到

到底是怎么了.....

近日，生殖医学中心门诊接诊了一名20多岁的年轻女性，体型肥胖，她在就诊时自述自己月经不规律，结婚多年，备孕无果，且一直服用中药，也有在其他医院进行促排治疗，但是效果并不理想。经接诊医生仔细询问，得知该患者患有多囊卵巢综合征，此次就诊主要想了解关于备孕的问题。相信有不少女性朋友正在被这些问题困扰着，那我们今天就来探探这个“备孕拦路虎”——多囊卵巢综合征。

想要了解多囊卵巢综合征

且听我讲一个卵子们“躺平”的故事

在温暖的卵巢大家庭里，卵子们茁壮成长，每个月经周期，只有一个优势卵子成熟，并通过排卵走出卵巢，在输卵管内寻找精子，或者跟随着“大姨妈”一起离去。然而，由于受到某些因素的影响，卵子们集体“躺平”，没有优势卵子产生，都不愿意走出卵巢，在卵巢里挤挤挨挨地过日子，形成了B超下的“卵巢多囊样改变”的结果。

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的疾病，它不仅表现为女性月经周期长，身体多毛、痤疮、肥胖，稀发排卵导致不孕，如果继续放任，远期还会增加患糖尿病、高血压、子宫内膜癌等并发症的风险。各位仙女们如果发现月经紊乱、周期延长甚至闭经，疯狂长痘，四肢毛发增多，唇周有“小胡子”冒出，颈背部等皮肤出现色素沉着时，一定要警惕被多囊卵巢找上门。

多囊卵巢综合征症状千差万别，对于不同年龄的治疗需求，治疗策略也需个体化。目前主要的治疗方法，主要包括生活方式干预、药物治疗、远期并发症预防以及心理疏导。

1.生活方式干预

无论肥胖或非肥胖多囊，生活方式干预都是基础治疗方案，包括饮食、运动和行为干预等。

●饮食干预：规律饮食，不吃或少吃零食；用粗粮代替精粮，减少碳水化合物的摄入，如红薯、麦片等；低糖、低脂饮食；增加纤维食物，如豆类、芹菜、西兰花等。推荐的饮食结构是碳水化合物占45%-60%，脂肪占20%-30%，蛋白质占15%-20%。

●运动干预：运动干预不仅适用于肥胖型多囊，对于非肥胖型多囊同样有益。建议每周运动3-5次，每次30-60分钟，逐渐延长，运动强度由低到高，可以选择方便、易行的运动，如慢跑、快走、骑车、游泳等。

●行为干预：戒烟限酒和心理调整（去除焦虑、抑郁等不良情绪） ，能纠正不良的生活习惯，对于巩固饮食及运动疗法的效果、防止体重反弹有着重要作用。

2.药物治疗

针对不同的治疗目的，选用不同的药物。

●调节月经周期：定期合理的服药，对控制月经周期非常重要，使用的药物有口服避孕药、孕激素等。

●降低血雄激素水平：使用的药物有糖皮质类固醇、达英-35、螺内酯等。

●改善胰岛素抵抗：二甲双胍是目前主要使用的药物。

●诱发排卵：对于有生育需求的多囊在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等治疗后，进行促排卵治疗，来曲唑是首选药物，但促排卵时易发生卵巢过度刺激综合征，需要在医生指导下进行。

3.远期并发症的预防和心理疏导

多囊卵巢综合征可能长期伴随患者，因此也要加强远期并发症的随访，例如糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等密切相关的生理指标，进行长期的健康管理。由于激素紊乱、体形改变、不孕恐惧心理等多方面因素联合作用，多囊卵巢综合征患者生命质量降低，心理负担增加，需要评估心理状态并积极引导，调整和消除心理障碍，尤其对于有暴饮暴食、自卑、有形体担忧的肥胖患者，心理疏导可以借助言语的沟通技巧进行心理泄压和引导。

经过以上干预措施

让卵子们都“卷”起来

不再躺平

有序工作

让多囊卵巢的人们也能早日幸福好孕

生殖医学中心简介

河池市人民医院是河池市第一家也是唯一一家能开展人类辅助生殖技术的三级甲等综合医院，2016年8月获批夫精人工授精技术正式运行，2018年4月获批体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射技术正式运行，成为河池市唯一一家开展辅助生殖技术的医疗机构，填补了河池市生殖领域的空白。我院生殖医学中心是广西壮族自治区医疗卫生重点培育学科，拥有从事不孕不育诊疗的专业团队，具有完善的检查手段、诊疗技术和管理体制，所有人员均通过国家辅助生殖技术培训基地培训合格，具有扎实的理论基础及丰富的临床经验。

作为河池市生殖医学诊疗人才小高地，与河池市多家医联体单位成立了“不孕不育诊治专科联盟”，积极帮扶医联体单位建立不孕不育门诊，定期到医联体单位不育不孕门诊坐诊，进行理论授课、教学查房及病历讨论，举办生殖医学知识培训班，推行不孕不育症分级诊疗，提高了当地医院水平，让更多病人能就地诊疗，减少路途奔波，得到病人的一致好评，取得较好社会效益。

优势技术：

1.夫精人工授精技术；

2.体外受精-胚胎移植技术（第一代试管婴儿）；

3.卵胞浆内单精子显微注射技术（第二代试管婴儿）；

4.复发性流产/反复种植失败的诊治；

5.宫腔镜在反复种植失败的临床诊疗；

6.卵巢储备功能减退及卵巢早衰的诊治；

7.梗阻性无精子症的治疗；

8.稀少精子的冷冻保存技术；

9.多囊卵巢综合征门诊一站式管理；

10.宫腔灌注在反复种植失败/薄型子宫内膜的应用；

11.肥胖不孕患者的减重管理。

就诊地址：

河池市人民医院-2号楼 (视光中心楼上3-4楼）

就诊时间：

周一至周五

上午：8:00 -12:00

下午：14:30-17:30

周六至周日

上午：8:00 -12:00

咨询电话：0778-2299037