“广西公文包”作为土法酿造米酒的“代名词”，已经家喻户晓了。它有一句经典的广告词“喝起来甜甜的，喝完颠颠的”。

近日，46岁的刘叔叔因常年喝自己酿造的米酒，导致走路跛行1年余，髋部疼痛加重3个月。于是，经多方打听后，来到广西医科大学附属医院河池医院·河池市人民医院关节外科门诊就诊，经检查被诊断为：右侧股骨头缺血性坏死。

据了解，刘叔叔有30年的饮酒史，每日饮酒量500毫升以上。那么，股骨头缺血性坏死是不是和饮酒有关？长期喝酒的人会不会患上这种疾病呢？

一、什么是股骨头坏死？

股骨头坏死又称为“股骨头缺血性坏死”、“股骨头无菌性坏死”，是指股骨头血供中断或受损后，骨细胞和骨髓成分死亡，继而导致股骨头结构改变，引起塌陷，导致患者关节疼痛和功能障碍的疾病。

二、哪些人易出现股骨头缺血性坏死？

1.髋部外伤：如股骨颈骨折、髋关节脱位等引起的血管损伤，进而引发股骨头缺血性坏死。

2.激素：众多研究表明大剂量糖皮质激素应用和股骨头坏死的风险增高直接相关。

3.长期酗酒。研究发现，如果一个人每周酒精摄入量400ml（按纯乙醇来算），那么股骨头坏死的机率就会比不饮酒的人高将近10倍，如果每周饮酒1000ml，那么股骨头坏死的机率升高至18倍。

4.其他不明原因。

三、有什么症状呢？

股骨头缺血性坏死的典型症状有髋关节疼痛、关节活动受限、下肢无力、跛行等。除了以上症状，可能还会出现膝盖疼、腰椎痛、起动难等。那么，居家时，我们可以通过“4字征”试验来判断股骨头是否出现缺血性坏死。

取仰卧位，将检查的肢体对侧的脚踝搭在膝盖上，一手按住一侧髂前上棘，一手按住检查一侧的膝关节，双手同时下压，如果按压时髋关节疼痛明显，则提示髋关节出现了病变或损伤。

四、该如何进行治疗？

治疗上分为保守治疗和手术治疗。可参照ARCO分期进行治疗。

1.保守治疗：对于坏死面积小，处于股骨头坏死早期的患者，可以采用保守治疗，如药物治疗、体外冲击波、高压氧治疗等。

2.手术治疗：股骨头缺血性坏死可分为4期，目前，针对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期（40岁以下）的患者，河池市人民医院通过开展血管蒂骨瓣植入术、病灶清除+骨棒植入术、外科脱位+病灶清除植骨术、钻孔减压植骨术等，让患者减轻疼痛，重建髋关节功能；对于Ⅲ期、Ⅳ期病情严重或股骨头坏死已经导致股骨头塌陷变形的患者，进行髋关节置换手术，用人工关节代替骨坏死的股骨头。

五、怎样进行预防呢？

1.戒掉喝酒，调整心态

2.均衡饮食，控制体重

3.规律运动，动静结合

4.正确用药，定期体检

5.避免外伤，注意保暖

温馨提示：

股骨头坏死是一种常见的高致残性骨科疾病，早期症状不明显，好发于青壮年，与创伤、激素使用和饮酒相关，占我国髋关节疾病谱首位，所以了解其相关知识对于预防和治疗具有重要意义。如果您或您身边的人出现了相关症状，请及时到正规医院就诊并接受专业治疗。

咨询电话 关节外科：0778-2770230