“太感谢了！原以为只能转院才能做的PICC置管，没想到在‘床边’就完成了……”患者家属与医护人员握手致谢。

日前，广西医科大学第一附属医院河池医院·河池市人民医院静脉治疗专科小组（简称“静疗小组”）赴环江县为一名脑出血后昏迷2年的患者行超声引导上肢静脉PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）置管术，成功为患者开通一条长期安全、有效的静脉通道。这是党建医联体内上下联动、紧密协作，让人民群众在“家门口”享受高质量医疗护理服务的其中一幕。

据了解，患者韦先生脑出血后昏迷了2年，因慢性不完全性四肢瘫痪、重症肺炎、I型呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、胸腔积液等在环江毛南族自治县中医医院康复科治疗。静疗小组到现场时，患者呈昏迷状态、被动体位，四肢肌肉萎缩畸形，对疼痛刺激有回缩反应。

患者曾有多次锁骨下静脉置管史，颈部肿胀僵硬，外周无可见血管，经医护人员建议，家属要求留置PICC导管开通静脉通道维持治疗用药，由于该院无法提供这项技术服务，加上患者病情重、搬动难，转院困难，立即向党建医联体牵头单位——河池市人民医院求援。

接到护理会诊申请通知后的第一时间，河池市人民医院护理部主任欧雪群，护理部副主任、静疗小组组长罗力静立即派出肿瘤内科二病区护士长朱金玉（PICC置管护士）、静疗小组核心成员陆芳利副主任护师（静疗专科护士）前往该院行PICC置管术。

朱金玉与陆芳利两位护士用超声技术评估患者双上肢静脉，见左上肢有一肱静脉，管径仅0.5cm，紧贴肱动脉，未探及贵要静脉及头静脉，右上肢僵硬不适宜摆位，综合评估，考虑穿刺难度大且风险高，经患者家属同意后，两位护士默契配合置管。在超声引导下经左上肢肱静脉行PICC置管术，常规消毒、铺巾，行静脉穿刺，见回血后送导丝、送导管顺利，抽回血良好，PICC置管成功，为患者开通一条长期安全、有效的静脉通道，满足日常输液治疗需要，避免反复穿刺的痛苦，维持患者病情稳定及促进康复治疗。

PICC是经外周静脉置入中心静脉导管，即通过外周静脉穿刺置入中心静脉的导管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉，可留置一年，适用于需要输注高渗或高浓度药液（如甘露醇、脂肪乳、氨基酸等）、细胞毒性药物、刺激性药物，缺乏外周静脉通路及需要长期静脉输液（连续输液）的患者、家庭病床的患者、需要营养和呼吸支持治疗的早产儿。

PICC置管术作为一种简便、安全的输液技术，广泛应用于临床治疗。此次成功实施党建医联体成员单位护理会诊置管，既展现了医院PICC静脉治疗技术的成熟度和可靠性，同时也突显了党建医联体合作模式的优势。通过党建引领，搭建资源共享平台，设立疑难护理会诊，为区域内患者提供更高效医疗护理服务，让紧密型医联体建设成果惠及更多群众。

静疗小组简介

河池市人民医院静脉治疗专科小组于2016年成立，由18名核心成员、6名医疗组成员、34名各科联络员组成，现有静脉治疗专科护士7人，PICC护士26人，手臂式输液港护士2人，经过PICC维护培训考核合格的护士有200多人，分布于全院各科室。同时也申请多项静疗新技术，开展超声引导下PICC置管技术，超声引导中等长度导管置管技术，隧道式PICC置管技术，PICC腔内心电定位技术，手臂港植入技术等。静疗小组团队负责指导及协助全院PICC置管及静疗难题讨论和会诊，协助处理中心静脉导管并发症，对全院静疗质量监控及管理，完成护士静疗理论及技能培训。定期举办“静脉治疗新进展学习班”，对全市各医疗机构护理人员进行静脉治疗理论知识与技能培训，推动了静脉治疗护理专业的学习和交流，促进静脉治疗专业的发展。

肿瘤科一病区、二病区于2021年开设静脉治疗门诊，由静脉治疗经验丰富的护士出诊，为门诊患者行PICC、中长导管、输液港维护、健康宣教，实现携静脉导管出院患者的延续护理服务等。

静疗门诊出诊地点及安排

地点：河池市人民医院总院门诊综合楼3楼

出诊安排：

1.每周一、周三、周五由肿瘤内科一病区护士出诊。

2.每周二、周四、周六由肿瘤内科二病区护士出诊。

3.周日不开诊，需周日维护的患者可到血液内科病房，或者调至周六或下周一。

咨询电话：

0778-2201122（一病区）

0778-2208913（二病区）