“多谢医生，都不用手术就治好了我的腰骨......”一个多月前，广西医科大学第一附属医院河池医院·河池市人民医院康复医学科二病区成功为一名腰椎骨折的老年患者进行保守治疗，目前患者已康复出院并能下床走路。

据了解，李爷爷年近八十，平日里仍可以自理家务，但由于一次意外不慎摔倒，臀部着地，顿时感觉腰部剧痛，家人赶紧拨打了120急救电话。入院后，急诊医生详细询问了病史，并进行体格检查和腰椎核磁共振检查，结果显示腰1、腰2左侧横突骨折，腰4腰椎滑脱。

面对这突如其来的状况，李爷爷及其家人心中充满了焦急与不安。对于老年人而言，骨折的危害不容小觑，骨折后导致行动不便，随之而来的并发症还会使老人的身体每况愈下。经过脊柱外科专家评估，李爷爷的椎体未见骨折，腰椎稳定性良好，无手术指征，可以保守治疗。但考虑到李爷爷腰部疼痛难忍，针对这一情况，康复医学科二病区的医生及时会诊讨论康复治疗方案，并将李爷爷转入康复医学科二病区，接受更为专业且持续的康复治疗。

转科后，康复医学科二病区团队再次研究讨论，为李爷爷制定了系统的保守治疗方案：采取卧床休息结合功能锻炼，急性期止痛治疗，必要时予患者镇痛治疗，同时结合物理因子治疗（神经肌肉电刺激+音频电治疗+电子生物反馈+气压治疗等）+PT（全身肌力训练+各关节活动度训练等）并且予定期复查腰椎CT及MRI。

经过十来天的康复治疗，李爷爷在腰部支具保护下可床边扶坐，随后的四天就可在腰部支具保护下使用助行器短距离行走，情况稳定后便顺利出院。

腰椎骨折听起来很可怕，但部分稳定性骨折且未明显影响椎体高度及神经功能的情况下，可采取保守治疗。这种治疗方式并不需要长时间卧床，大约一个月后，患者便可在佩戴支具的情况下下地活动。不过，卧床期间，保持肌肉功能至关重要，适当锻炼能维持椎体高度和肌肉力量。

此外，必须强调腰椎骨折患者的搬运问题。面对从高处跌落的患者，切勿随意搬动或试图让其站立，因为不当地搬运可能严重损伤后方神经，造成不可逆的后果。真实案例已为我们敲响警钟，对此我们必须高度重视。

科室简介

河池市人民医院康复医学科成立于1997年，是广西壮族自治区医疗卫生重点培育学科、广西壮族自治区人民医院康复医学科医联体成员单位、国家标准化心脏康复中心建设单位，是河池市功能设备最全、评定手段最全面、治疗措施最完善的康复医学专业科室。规划建设有神经康复、重症康复、慢性疼痛康复、肌骨疾病康复、吞咽言语康复、老年康复、产后康复、康复护理等9个亚专科，并率先在河池地区开设康复重症病房，拥有各类先进的康复治疗设备总价值超过千万元。

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