近日，河池市人民医院重症医学科一病区再次使用DPMAS技术成功救治了一名急性肝衰竭、同时伴有脓毒症、感染性休克且合并急性肾损伤的患者，目前已好转出院。

据悉，80岁的谭先生因腹痛、乏力2月余且伴有发热，由河池市人民医院120出诊接回并送至重症医学科一病区。入院后，患者的总胆红素持续上升，最高达正常数值的10倍以上，全身黄染症状严重。为患者进行积极治疗后，黄染症状仍未好转，并且出现呼吸急促、心率快等急性呼吸衰竭的表现。

重症医学科一病区主任刘涉泱立即组织科内医护团队进行讨论，最后决定使用“重症利器”——双重血浆分子吸附（DPMAS），即人工肝同时联合小剂量血浆置换术为患者进行治疗。双重血浆分子吸附（DPMAS）是采用中性大孔树脂(HA330-11)和离子交换树脂(BS330)两种吸附剂联合进行血浆吸附治疗，在两种吸附剂的组合应用下，可迅速改善黄疸症状的同时清除炎性介质等有害物质，从而达到标本兼治的效果，提高救治成功率，改善患者预后。

与患者家属沟通后，在刘涉泱主任的带领下，重症医学科医护团队为患者进行了首次治疗，过程顺利。在经过数次治疗后，患者的胆红素明显下降，生命体征及全身黄染症状也有明显好转。

刘涉泱主任表示，人工肝技术是治疗因各种原因引起的急性肝衰竭的重要手段，但血浆资源的紧缺，限制了大量血浆置换人工肝技术的应用。今后，随着DPMAS技术的普及，采用减少血浆的人工肝技术将是治疗急性肝衰竭的必然趋势。

2019年以来，河池市人民医院重症医学科一病区已成功开展了多例DPMAS技术。DPMAS是人工肝治疗的新技术，该技术的成熟，为治疗重症肝衰竭提供了新的思路，不仅标志着重症医学科血液净化治疗技术迎来了新的突破，还标志着河池市人民医院器官功能支持水平的提高。未来，这一技术将会给更多重症患者带来新的希望。

近几月来，重症医学科一病区已收到多位患者及家属赠送的锦旗，这是对医护人员最大的支持，也是对科室先进技术的肯定！科室将以此为动力，不断加强自身实力，提高服务质量，打造优质医护团队。

患者及家属为医护人员赠送锦旗

DPMAS的优势

（一）尽早进行双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗，并配合积极的内科治疗，可以直接有效清除患者体内的各种毒物、毒素，明显缩短病程，有效防止并发症的发生，提高治愈率，减少住院天数，节省医疗费用。

(二)早期使用双重血浆分子吸附系统(DPMAS）治疗，可以清除患者体内释放的大量炎性介质，如TNF-a、IL-1、IL-6IL-8等，延缓或者防止SIRS、MODS的形成。

(三)血浆吸附治疗模式下，吸附剂不直接与血细胞接触，对血液有形成分的破坏进一步减小，且减少抗凝剂的使用，对凝血因子缺乏的肝病患者而言具有积极的临床意义。

(四)使用双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗，能节约血浆资源，减少单纯血浆置换的反跳现象，避免潜在性感染风险。

DPMAS的适应症与禁忌症

(一)适应症

1.最佳适应症:各种原因引起的急性重型肝炎，病毒性慢性重型肝炎早中期(20%

2.次级适应症:慢性肝炎重度，有肝硬化基础的慢性重型肝炎，重型肝炎晚期(PTA