你是否莫名肩膀痛

胳膊抬不动

梳头穿衣都费劲

感觉肩膀被“冻”住

甚至夜里痛到睡不着......

这可能是得了肩周炎！它是中年人群最常见的关节困扰之一，看似不起眼，却能长期拖累生活质量。

肩周炎，俗称“冻结肩”或“五十肩”，是中老年人最常见的肩部疾病之一。 它不是单纯的肩部疼痛，而是肩关节周围的软组织（关节囊、肌腱、韧带等）发生慢性炎症、增厚、粘连，导致肩关节活动逐渐受限，仿佛被“冻住”一般。

高发人群：中老年人是肩周炎的高发群体，尤其是50岁上下，此外，长期久坐、肩部受凉、少运动、肩部轻微劳损人群更容易患病。

一、肩周炎有哪些症状呢？

1、疼痛：

初期为阵发性钝痛，以后逐渐出现持续性酸痛或刺痛，昼轻夜重，夜间常被痛醒。

疼痛部位多在肩关节深处，可放射至颈部、上臂和手部。

2、活动受限：

这是肩周炎的标志性特征。表现为“举不起、摸不着、弯不了”。

具体来说：上举、外展、后伸、内旋等动作均感困难，严重时梳头、洗脸、穿衣、叉腰、提裤子等日常活动都无法完成。

二、肩周炎分期

1、疼痛期（持续10-36周）：逐渐出现弥漫性肩部疼痛，夜间加重，甚至痛醒。轻微活动可减轻疼痛，但活动幅度已经开始受限。

2、冻结期（持续4-12个月）：疼痛在此时可能有所缓解，但肩关节活动严重受限。梳头、穿衣、系围裙、上厕所擦屁股这些日常动作变得极其困难。肩膀像“冻住”了一样。

3、恢复期（持续5-26个月）：疼痛和僵硬逐渐减轻，肩关节活动度慢慢恢复。

三、肩周炎康复锻炼

康复治疗是肩周炎最主要、最有效的治疗方法之一，锻炼的目的是为了拉开粘连的组织。

1、钟摆运动：弯腰，患侧手臂自然下垂，模仿钟摆做前后、左右摆动及画圈运动。

2、爬墙运动：手指缓慢顺着墙面小幅上移，尽量达到最高点，不强行追求高度，然后慢慢放下，重复多次。

3、徒手抱肩（内收）：用健侧的手抱住患侧的肘部，水平向健侧身体方向拉，感觉到肩部牵拉感为止，保持15-30秒。

4、毛巾拉伸（内旋/外旋）：双手在背后握住一条毛巾（或弹力带），健侧在上向上拉，患侧在下被动上举。

四、药物治疗

可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症。此外，还可以外用一些膏药或乳膏，如扶他林乳膏、氟比洛芬凝胶贴膏等，直接作用于患处，起到止痛消炎的作用。

五、物理治疗

1、冲击波治疗： 能松解粘连、刺激组织修复，对缓解僵硬有较好效果。

2、超声波治疗：具有深部消炎、镇痛作用。

3、中频电疗/低频电疗：有效镇痛、放松肌肉。

4、针灸、推拿：疏通经络，缓解肌肉痉挛和疼痛。

六、手术治疗

1、麻醉下手法松解术：适合粘连严重、居家锻炼无进展，又不愿做手术的患者。

2、肩关节镜下粘连松解微创手术：僵硬超过1年，穿衣、吃饭、洗漱严重受限，保守理疗、手法松解效果不佳时选择。

七、日常预防与护理

1、肩部做好保暖

2、避免长期固定姿势

3、适度活动

4、避免提重物