您有没有过这样的经历：早上下床脚一落地，脚后跟就针扎似的疼？走几步会缓解，久站、多走又疼，没红肿却难受......

这多半是跟骨骨刺在搞事！

今天，就让广西医科大学第一附属医院河池医院·河池市人民医院关节外科带您深入了解什么是跟骨骨刺吧。

一、跟骨骨刺是啥？

我们可以把脚底想象成一张弓，有一根强大的“皮筋”（足底筋膜）拉着。由于长期走路、站立等过度使用，这根“皮筋”在跟骨的附着点被反复拉扯，产生劳损和炎症。身体为了自我保护，就会在这个地方多长出来一些骨头，这就是“骨刺”。

二、为什么会出现跟骨骨刺？

1.长期慢性损伤：足底筋膜反复牵拉刺激跟骨；

2.年龄增长：骨骼修复能力下降，钙质沉积；

3.足部受力不均：如鞋子不合适、走路姿势不良；

4.其他诱因：肥胖、骨质疏松、关节病等诱发。

三、一招自我判断？

1.晨起第一步刺痛，走几步明显减轻；

2.脚后跟有固定、尖锐压痛点；

3.久站、长时间走路后疼痛加重。

四、需要做哪些检查？

1.X光检查：快速看清骨刺大小、形态；

2.超声或MRI（必要时）：查看软组织炎症。

五、怎么治疗？

▷ 保守治疗（90%的人靠这个就能好）：

1.自我护理：急性疼痛期冰敷；慢性期可热敷、中药泡脚；进行合理的功能锻炼如跖腱膜拉伸、腓肠肌拉伸。

2.药物治疗：外用非甾体抗炎药膏（如扶他林）、口服消炎止痛药（如布洛芬等）。

3.物理治疗：冲击波治疗、针灸推拿等。

4.局部注射：疼痛顽固时可考虑局部封闭注射或小针刀治疗。

▷ 手术治疗（适用于保守治疗无效者）：

1.微创关节镜手术（主流）：创伤小、恢复快，通过小切口切除骨刺，松解紧张的足底筋膜。

2.开放性手术：适用于严重骨刺合并跟骨高压的患者。

五、日常预防

1.控制体重，减轻足底压力；

2.选缓冲好、鞋底柔韧的鞋子；

3.避免剧烈运动，选择游泳、骑自行车等对足跟压力小的运动。