一、什么是性激素六项？

性激素六项是通过血液检测，量化评估体内六种关键激素水平的检查项目，从而评估卵巢、睾丸、垂体及下丘脑的功能是否正常。这六项激素相互关联、彼此制约，共同构成一个精密的调控轴——下丘脑-垂体-性腺轴（HPG轴）。

这六位“核心成员”分别是：

1.促卵泡生成素（FSH）：由垂体分泌，如同“开工令”，负责促进卵泡的生长发育（在女性）和精子的生成（在男性）。

2.促黄体生成素（LH）：同样由垂体分泌，是“排卵触发器”和“激素合成助推器”。在女性中，它的高峰会引发排卵；在男女中，它都刺激性激素的合成。

3.雌二醇（E2）：是雌激素中最主要、活性最强的激素，主要由卵巢的卵泡（女性）或胎盘分泌，少量来自肾上腺和睾丸（男性）。它是维持女性第二性征、子宫内膜生长和骨骼健康的关键。

4.孕酮（P）：又称“黄体酮”，主要由卵巢的黄体（女性）分泌。它的主要任务是“安宫保胎”，在排卵后使子宫内膜转为分泌期，为受精卵着床做好准备，并维持早期妊娠。

5.催乳素（PRL）：由垂体分泌，主要功能是促进乳腺发育和泌乳。但在非哺乳期，水平过高会干扰排卵和月经周期。

6.睾酮（T）：虽然被视为“男性激素”，但女性体内同样存在，由卵巢、肾上腺及睾丸分泌。它对男女的性欲、肌肉力量、毛发生长等都有影响。

二、为什么需要做这项检查？

对于女性：

对于男性：

·不育症：精液分析异常（如少精、弱精、无精症）。

· 性功能障碍：性欲减退、勃起功能障碍。

· 男性第二性征不明显：如胡须、体毛稀疏，声音尖细。

· 怀疑睾丸功能减退。

· 乳房发育异常（男性乳腺发育）。

三、什么时间检查？

备孕女性，建议在来月经2-3天检查。

月经不规律的情况，在月经期内检查。

长期不来月经的情况，随时检查。

男性无剧烈运动，生活规律，随时检查。

四、检查前需要注意什么？

五、常见指标异常的临床意义

· FSH和LH升高：可能提示卵巢功能衰退（如卵巢早衰）、原发性性腺功能减退。若FSH/LH比值异常，是多囊卵巢综合征的参考指标之一。

· FSH和LH降低：可能提示垂体或下丘脑功能出现问题，导致“上游”指令不足。

· E2水平过低：常与卵巢功能低下、围绝经期相关，可能导致潮热、盗汗、骨质疏松。

· E2水平过高：需警惕卵巢过度刺激、某些卵巢肿瘤或颗粒细胞瘤。

· 孕酮（P）水平不足：提示黄体功能不全，可能导致月经提前、不孕或早期流产。

· 催乳素（PRL）显著升高：称为高催乳素血症，会抑制排卵，引起闭经、泌乳，需排查垂体微腺瘤的可能。

· 睾酮（T）水平过高（女性）：是多囊卵巢综合征的典型特征之一，常伴有多毛、痤疮。

小结

性激素六项检查如同一把精密的钥匙，为我们打开了深入了解自身内分泌世界的大门。当您的身体发出不和谐的信号时，请务必重视，并及时寻求专业医生的帮助，通过科学的检查，共同解锁您身体的“荷尔蒙密码”，找回健康与平衡。

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