近日，广西医科大学第一附属医院河池医院・河池市人民医院甲状腺乳腺外科团队凭借精湛微创技术，成功为一名25岁女性患者一次性清除乳腺20枚多发结节。针对数量多、分布散、大小不一的复杂病情，以超微创方式彻底清除病灶，兼顾了临床疗效与乳房美观。患者术后恢复良好，特送来锦旗与感谢信。

据了解，患者小兰（化名）三年前出现双乳疼痛、可触及肿物，检查确诊多发结节后未及时干预。近期结节明显增大，偶有轻微疼痛但尚可忍受，无乳头溢液、乳房皮肤红肿破溃。复查提示双乳多发实性结节，医生建议手术。因担心传统开放手术多处切口会留下永久疤痕，年轻的小兰迟迟不愿接受手术。

经精细化影像学评估及全面术前研判，团队明确双侧乳腺共有20枚病灶需处理，病情复杂、难度极高：其中2枚体积偏大、位置特殊，完整剥离难度大；其余18枚为微小结节，散在分布于多个象限，病灶隐蔽、覆盖面广。若采用传统开刀手术，切口多、创伤大、出血多、疤痕密集，严重影响外观，还易损伤正常乳腺组织，延长恢复周期。

为打消顾虑，团队耐心讲解病情与手术方案，科普微创旋切术创伤小、恢复快、疤痕隐蔽的优势，并开展心理疏导，帮助小兰重拾信心。结合年龄、病灶分布及乳房形态，团队量身定制“乳腺区段切除术+微创旋切术”联合方案，以“精准靶向切除+微创全域清灶”高效破解复杂多发病灶难题。

手术全程精准规范、分步施治。针对2枚较大病灶，沿乳晕边缘设计隐蔽美容小切口，精细剥离、完整切除。切口隐匿于皮肤天然褶皱，最大程度保留美观；针对18枚微小结节，运用微创旋切技术，在超声实时引导下将3毫米超细刀头精准穿刺，负压吸附、逐条旋切，彻底清除。整台手术仅靠数个针眼大小创口便清除全部20枚病灶，创伤极小、出血少、精准度高。术后病理提示所有结节均为良性，彻底解除了患者病痛与顾虑。

经治疗，小兰摆脱了多年的病痛与焦虑，术后恢复迅速，乳房外观完好、无明显疤痕。出院后，她专程送来印有“医者匠心利刃巧消胸中郁结，护士温情悉心相伴早日康复”的锦旗与手写感谢信，表达对医护团队的高度认可与真挚谢意。

一面锦旗承载一份信任，一双妙手彰显医者担当。此次一次性清除20枚复杂多发结节，是医院甲状腺乳腺外科微创技术实力的有力印证。科室秉持“精准诊疗、微创优先、兼顾美观”理念，以精湛医术祛除病痛，以人文服务温暖人心，全力守护辖区女性乳腺健康。

科普小知识

一、什么是乳腺微创旋切手术？它的好处在哪里？

在局部麻醉或静脉麻醉下，通过超声定位，将旋切刀经微小切口（3-5mm）穿刺至乳腺结节下方，利用负压吸引和旋切刀的旋转切割功能，将结节分次分层切除并吸出体外。

整个过程可以理解为：“在超声的精准导航下，把结节悄悄取出来。”这项技术既能切除结节，又能获得完整组织进行病理检查，因此，它既是治疗方式，也是重要的诊断手段。

好处：1. 切口微小，美观无痕；2. 精准定位，切除干净；3. 创伤更小，恢复快。

二、哪些情况适合做乳腺微创旋切手术？

1.乳腺纤维腺瘤

2.乳腺囊肿（直径＞2cm）

3.持续增大的乳腺结节

4.影像学提示恶性风险，需要进一步明确性质的结节

5.乳腺结节合并乳腺癌家族史

三、术后需要注意什么？

1.术后佩戴弹力绷带压迫止血

2.2-3天后按医嘱换药并拆除绷带

3.短期（2-4周）内避免剧烈活动

4.两周内避免按摩乳房

5.部分患者术后可能出现局部轻度淤青、肿胀或轻微不适，一般会在2-4周内逐渐恢复。