很多患者住院并非因为糖尿病，却查出高血糖，不仅拖慢原有疾病恢复，还容易引发伤口难愈、感染等并发症。以往各科室单独管理血糖，会诊等待久、随访不连贯，是综合医院普遍难题。2025年，广西医科大学第一附属医院河池医院.河池市人民医院上线“全方位血糖管理系统”，打造全院一体化控糖新模式，建立医院统筹、由内分泌科牵头、各科室配合、护士全程宣教的协同管理体系。

协同诊疗：告别单兵作战，实现全院联动控糖

数据显示，我国成人糖尿病患病率达12.4%，住院患者患病率达38%，其中80%收治于非内分泌科室。传统分科管理模式下，血糖干预不及时，存在不小医疗安全隐患。如今，智慧信息平台打通各科室数据壁垒，患者血糖、病史、用药等信息实时共享。内分泌专科团队可远程查看全院各病区血糖动态，快速调整方案，实现从“分科包干”到“一体化协同”的升级。

闭环管理：入院即时筛查，出院随访不间断

这套智慧系统实现从入院筛查到居家随访全链条管理：患者入院采血后，系统自动识别随机血糖≥11.1mmol/L 人群，同步筛选禁食、肠内营养支持、激素治疗、危重症等血糖高危患者，即刻启动一体化控糖干预，落实早筛、早诊、早治全流程管理。院内血糖管理大屏实时汇总全院各病区监测数据，对血糖异常智能预警、分级处置；系统自动生成餐前餐后血糖对比曲线与 24 小时波动图谱，为临床精准诊疗提供直观数据支撑。

多方增效：患者减轻负担，医护提升效能，医院优化质控

患者出院后依托系统随访功能，对患者进行回访，内分泌科医护人员线上指导患者饮食、用药与运动，打通院内、居家控糖通道，目前系统已覆盖全院临床科室。

智慧控糖模式降低患者并发症风险，减少就医负担；同时简化诊疗流程，减轻医护工作压力，提升效率；更规范了全院血糖诊疗标准，整合资源，有效规避医疗风险。下一步，我院将持续优化智慧控糖体系，探索“院内—门诊—社区—家庭”四级联动健康照护模式，以全周期、全方位的智慧医疗服务守护群众健康。