近日，广西医科大学第一附属医院河池医院・河池市人民医院重症医学科一病区在科室主任刘涉泱带领下，以ECMO全程护航，联合多学科成功救治一名年仅36岁重症肺栓塞患者。这场与“死神”的较量历时六天六夜，最终患者转危为安。

患者卢先生入院时呼吸困难，嘴唇发紫，吸高浓度氧气也无好转。检查确诊为肺栓塞中最凶险的“骑跨栓”，血栓堵塞左右肺主动脉分叉处，双肺供血几乎同时被掐断。更棘手的是，他还合并重症胰腺炎和全身感染，多器官功能濒临衰竭。重症医学科一病区迅速介入并启动多学科会诊。

ECMO通俗讲就是“人工心肺”，它的原理是把病人的血从体内引出来，在机器里完成氧气交换后再送回身体，相当于在体外给病人重新装了一颗心脏和一副肺。这项技术门槛极高，需专门团队24小时值守，根据病情不断调整参数，稍有不慎就可能出现严重并发症。能熟练开展ECMO，本身就是一家医院重症救治能力的核心标志。

方案既定，胸心血管外科和呼吸与危重症医学科医师团队立即为患者施行取栓术。术中可见血栓量大且黏稠，多次抽吸仍难以彻底清除。患者血氧迟迟上不来，血压直线往下掉。危急关头，待命的ECMO应急小组迅速启动，不到30分钟便完成置管并顺利转机。暗红色血液经氧合变为鲜红回流体内，血氧血压即时稳住，手术得以惊险完成。

术后，患者转入重症医学科一病区继续监护，医护人员轮班守护，紧盯监护仪上每一组数据，整整六天六夜不曾松懈。与此同时，还联合用一氧化氮吸入治疗，从内部扩张肺部血管，给ECMO“打配合”。这套内外协同的打法，让患者受损的肺一天天恢复了元气。终于，在ECMO支持六天后，患者肺功能恢复到可以自主工作的水平，顺利撤机。两天后拔除气管插管，恢复自主呼吸。半个月后康复出院。

作为区域ECMO技术的先行者，河池市人民医院早在2022年便已成功填补了河池市ECMO治疗危重患者的技术空白。此次肺栓塞患者的成功救治，既是ECMO技术的又一次硬核亮剑，更是多学科协作救治危重症患者综合实力的集中彰显。