近几年,随着甲状腺癌的发病率增加，人们越发重视这方面的筛查，彩超检查发现甲状腺结节后，要继续观察？还是手术切除？除了手术还有什么办法知道是良性的还是癌呢？做到早发现早治疗呢？甲状腺细针穿刺活检术来帮忙。其实，甲状腺结节中，恶性结节只占5%，所以95%的甲状腺结节是不需要手术的。不需要做手术，就能揭秘甲状腺结节的良恶性的最佳方法，就是甲状腺细针穿刺。

39岁的何女士平常身体状态良好，但因为一次体检，检查结果为甲状腺右叶低回声结节 TI-RADS 4a级，这给何女士带来各种焦虑和恐惧。“这到底是什么病？会不会是恶性的？要做手术吗？不做手术的判断准不准确？”带着疑问的何女士来到了河池市人民医院甲状腺乳腺外科就诊。B超检查结果显示甲状腺结节仅4×3×2mm，但是TI-RADS 4a类，考虑低度可疑恶性。医生建议何女士行超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸细胞学活检。经过医生的耐心解释，何女士清楚了自己的病情，同时接受了医生的建议，完善了必要的检查后，进行了甲状腺细针穿刺活检。最终穿刺结果提示可疑甲状腺乳头状癌，BRAF基因突变（+）。经手术后石蜡病理证实何女士右侧甲状腺结节为微小乳头状癌。

甲状腺细针穿刺活检术是一项协助医生鉴别甲状腺结节良、恶性的外科技术。目前，河池市人民医院甲状腺乳腺外科已常规开展甲状腺细针穿刺活检术多年，6年来，每年进行甲状腺穿刺活检术近500例，穿刺经验丰富，穿刺准确率高，术后无明显并发症，得到了患者及家属的一致好评，同时也为临床进一步诊治提供了可靠的诊疗依据。

身体没有不舒服，不代表身体健康。实际上，很多疾病在早期没有明显症状，在日常生活中很难发现。包括一些恶性肿瘤，在早期也很可能没有明显症状，因此要重视体检，早期发现，及时治疗，谨防恶变。

什么是甲状腺结节？

甲状腺是位于我们气管前方的器官，与我们的生长发育和日常生活息息相关。甲状腺结节就是甲状腺上长了一个“疙瘩”，是甲状腺的常见疾病。目前，20%-76%的甲状腺结节可以通过超声检查发现，女性的发病率是男性的4倍，其中5%-15%的甲状腺结节是甲状腺癌。

甲状腺结节要怎么治疗呢？

良性的结节可以选择定期复查或者做消融手术破坏它的活性，恶性的结节就需要手术了，而当甲状腺结节比较大时（一般大于2cm）会对人体有较明显的影响，如良性结节压迫食管可导致吞咽不适，压迫气管可导致呼吸不畅，也是需要手术治疗的。

甲状腺结节是良性还是恶性？

超声医生可以根据超声影像表现通过TI-RADS分类方法大概划分甲状腺结节的良恶性风险，而甲状腺结节活检获取的病理学诊断才是金标准，目前超声引导下甲状腺细针穿刺活检及组织学活检是获取病变组织最安全、有效的办法。因为创伤小、检出率高、并发症少等优点，细针穿刺活检成为了越来越多医生和患者的选择。

甲状腺细针穿刺活检会导致肿瘤扩散么？

目前细针穿刺检查已是一项成熟的技术，穿刺活检导致肿瘤细胞转移是微乎其微，这是多年来全球数据统计的结果。患者完全可以将对肿瘤细胞扩散的担忧暂搁脑后，及早发现与治疗疾病才是首要任务。

科室简介

河池市人民医院甲状腺乳腺外科是桂西北区域唯一独立以乳腺、甲状腺疾病为主的外科临床诊疗中心，集临床医疗、教学、科研、甲乳疾病普查与预防于一体的专业学科，是广西甲状腺疾病联盟与广西乳腺癌乳房重建联盟成员单位，是国家级住院医师规范化培训基地（外科基地）的亚专业科室之一。

如果您正在受甲状腺结节的困扰或者想了解其他甲状腺、乳腺疾病的相关情况，可到我院甲状腺乳腺外科门诊详细咨询。

甲状腺乳腺外科咨询电话：0778-2320973 （河池市人民医院门诊楼四楼15号诊室）