如果孩子被烫伤、烧伤

作为家长的你，第一反应是什么？

烫伤膏？偏方？送医进行规范治疗？

在紧急的烫伤烧伤抢救中

往往是不规范或不重视防治

让孩子遗憾终生……

近日，河池市人民医院创伤骨科、手足外科、小儿骨科为1名烫伤导致瘢痕增生的3岁儿童实施瘢痕病灶组织切除清创、同侧大腿取皮植皮手术治疗，帮助患儿减轻痛苦，恢复局部功能，提高生活质量。

2022年11月，3岁患儿小树（化名）双侧髋部及大腿意外被开水烫伤，在当地乡镇医院进行清洗换药处理后，未进行其他的治疗，伤口愈合后创面形成大面积瘢痕疙瘩，但未引起其家属的重视，直至表面破溃并且有渗出液，才在当地医院治疗，由于当地医院医疗技术水平有限，治疗效果不佳，慕名来到河池市人民医院就诊。

创伤骨科、手足外科、小儿骨科接诊后，经过评估及完善相关检查，在副院长韦仁杰主任医师的指导下，姚泓成副主任医师及主管医生王瑞学根据小树的临床表现，考虑到小树年龄尚小，创面瘢痕疙瘩生长时间较长、范围较大同时合并感染，为其制定了手术方案——行左侧大腿瘢痕病灶组织切除清创、同侧大腿取皮植皮术。该手术借助小树自身部分厚度的皮肤移植到伤口处，让其重新“扎根”，继续保持活力，利于伤口加速愈合。

在手麻科的配合下，科室医疗团队经过一系列“移花接木”的操作，手术过程顺利。由于低龄儿童的认知及依从性比较低，天性好动，不能完全配合，这增加了术后的护理难度。为了保护植皮区域，科室医护人员耐心极致，细心劝导，给予小树精神安抚，在日常护理中，尽量用手托住植皮肢体，防止皮片滑动与移位，保证了植皮的良好固定和生长愈合，达到了预期效果，家属对手术和护理效果表示满意。目前，小树已顺利出院。

据姚泓成副主任医师介绍，瘢痕是人体创伤修复过程中必然的产物，它的形成是一个逐渐加重的过程。刚愈合创面的新生上皮外观平坦、粉红色、柔软，但在随后的半年到1年过程中，瘢痕逐渐发红、增高、发痒，在关节部位会牵拉周围组织造成挛缩，影响功能。因此，在创面愈合后尽早进行瘢痕防治，以达到最佳治疗效果，如果不重视治疗而导致出现瘢痕增生，这时就已经丧失了最佳的治疗机会。

健康科普

谨记烧烫伤后“冲、脱、泡、盖、送”原则，及时就医，尽可能减轻瘢痕形成的程度。

01冲

立即用流动的冷水对伤处进行冲洗15分钟以上，直到感觉不到疼痛为止。如果现场无法找到流动的水源，可以使用冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。

02脱

烫伤部位经流动冷水冲洗冷却后，再小心地将贴身衣服脱去，当衣服着火后融化和伤口粘连在一起，不要强行脱衣，会对伤口造成二次伤害。可以用剪刀剪开衣服，保留和皮肤粘连的部分。

03泡

疼痛明显者可再持续浸泡在冷水中10-30分钟，以停止冲洗时不感到疼痛为止。切忌用冰水，以免冻伤。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀，从而避免或减少水疱形成。冷水浸泡一般适用于中小面积烧伤，特别是四肢的烧伤。

04盖

烫伤部位经冷水冲泡等处理之后，要用干净或无菌的纱布或棉质的布类把烫伤处盖住。这样做的目的是防止细菌感染，烫伤处如果被感染，严重的是会致命的！

05送

经上述紧急处理后，一定要及时前往医院寻求专业治疗，不要耽误治疗时机。最好是前往专业治疗烧伤的烧伤专科医院或有烧伤专科的综合性医院。