来源: 日期:2024-01-19浏览:次
误食或误吞应怎么办?
喝醋?吞饭?催吐?
这些偏方是没有科学依据的
反而有可能造成二次损伤,延误病情
正确做法是及时就医
必要时在内镜下取出异物
近日,河池市人民医院内镜诊疗中心“设套”巧制“滑滑梯”成功为一名患儿取出胃腔内异物,安全、顺利地解决了患儿与家长的“心腹大患”。
6岁的兰兰(化名),在学校玩耍时,不知从哪里捡来的小铁块,他一边把玩,懵懂间放进嘴巴便吞了下去,当时并没有不舒服,好在他主动告诉老师和父母。得知孩子误吞铁块后,兰兰的父母焦急万分,急匆匆地将孩子送到当地医院就诊。
当地医院通过CT扫描,发现胃腔金属异物存留,由于缺乏相应的医疗设备,又立即转送至河池市人民医院救治。急诊科接诊后立即启动绿色通道,迅速完善相关检查及评估后,送至内镜诊疗中心。面对体积较大(直径为2cm)的圆形铁块,如何保证取出过程不损伤消化道,是手术能否成功的关键。
医护人员利用无菌橡胶手套制作的“滑滑梯”
针对患儿的病情,消化内科主任姚朝光主任医师进行充分评估,为避免手术取出过程中对食管黏膜造成二次损伤,姚朝光通过丰富的经验及巧妙的构思,运用临床常用的无菌橡胶手套制作了一个安全滑道(使用方法:1.裁剪橡胶手套的食指,剪掉两端,保留中段;2.将“滑道”套在胃镜前端,用胶布固定;3.石蜡油两面润滑;4.网兜套住异物后,通过“滑道”安全取出)。与麻醉科医师紧密配合下,仅用不到5分钟时间,手术团队就在胃镜的辅助下安全、巧妙地一次性取出异物。
姚朝光实施内镜异物取出术
术后,兰兰家长脸上洋溢着笑容,满是轻松,并向医护人员频频道谢。
异物被顺利取出
此次小儿腹腔异物巧取术,是内镜诊疗中心医护团队第一次尝试使用无菌橡胶手套制作成“滑道”,让异物“滑”出,又一次探索出取异物的新办法,标志着医院内镜诊疗中心疑难消化内镜操作水平再上新台阶,为更多群众的生命健康保驾护航。
河池市人民医院消化内科是广西医疗卫生重点培育学科、河池市医疗卫生重点学科、河池市临床重点专科,是河池市医学会消化病学及消化内镜学分会主委单位、河池市消化内镜质量控制中心挂靠单位、桂西北医院联盟消化疾病远程会诊中心、幽门螺旋杆菌规范化诊治门诊省级示范中心。内镜中心配备先进的高清电子胃镜、结肠镜、超声内镜、十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜系统,以及高频电凝电切治疗仪、氩气刀等先进的诊疗设备。开通24小时急诊内镜治疗通道,开展急诊内镜下止血、消化道异物取出、ERCP等急诊内镜手术。
温馨提示
警惕小儿消化道异物,以下几点需注意:
1.儿童消化道异物最多的当属硬币,有电池、发卡、纽扣、磁铁、戒指、笔帽、拉链头、玩具等,还有吃东西时不小心卡在喉咙口的鱼刺、鸭骨头、枣核、瓜子等,甚至还有铁钉和水银体温计等千奇百怪的物件,家长要提高防范意识,告知孩子不要将物品塞入口中,不能在吃东西时跑跳,要经常检查孩子接触过的物品是否完整,婴幼儿玩耍、进食时,成人需全程监护,勿走神。
2.6岁以下儿童辨识能力有限,极易造成儿童误食,家长应提高警惕。
3.孩子进食时,勿逗笑或呵斥孩子;玩耍或哭闹时,勿用食物诱哄孩子。
4.高危物品妥善存放:硬币、纽扣、电池以及剪刀、缝线针、棉棒或牙签等尖锐物品勿摆在孩子的“视力范围”。
5.幼儿衣物宜简单舒适,不让奇异的饰品引其好奇、撕扯。
6.异物在食管内嵌顿可引起吞咽疼痛、吞咽困难或完全性食管梗阻,疼痛可以在颈部,伴有流涎,婴幼儿可能仅有哭闹、拒绝进食,异物进入胃内可无明显症状,部分有阵发性腹痛、恶心、呕吐。
7.儿童发生食管异物,一定不要自行处理,特别是不能通过进食饭团、韭菜等食物将异物往下压,这样做可能引起食管的进一步损伤,造成严重的后果,同时给治疗带来困难。