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拯救迷失的“蛋蛋”!河池市人民医院腹腔镜手术治疗双侧隐睾,助男孩健康成长

来源: 日期:2024-04-28浏览:

正常情况下男孩出生后在阴囊里应该有2个“蛋蛋”(学名叫“睾丸”)。然而,有些孩子的阴囊却只能摸到一个“蛋蛋”,有些孩子甚至一个“蛋蛋”都没有摸到,这种现象在医学上称为“隐睾症”。近日,河池市人民医院泌尿外科成功地为一名8岁的隐睾儿童实施了双侧隐睾下降睾丸固定术,为他找回了迷失的“蛋蛋”。目前,患儿已经康复出院。

这位男孩的家长在带孩子去游泳时,无意中看见孩子的阴囊瘪瘪的,便用手摸了摸,惊讶地发现孩子左右两侧阴囊里都没有“蛋蛋”。家长感到非常奇怪和担忧,经过多方打听,得知河池市人民医院泌尿外科在这方面有着丰富的诊疗经验,于是带着孩子前来就诊。接诊医生黄景智副主任经过仔细体格检查,结合辅助检查结果,确诊为“双侧隐睾”。面对这一突如其来的消息,家长一时不知所措,但在医生的耐心解释后,家长决定让孩子住院接受治疗。

诊疗指南提出,隐睾患儿在6-12个月之间是手术的最佳时机,最晚不超过2岁。考虑到这名男孩已经8岁,超过了最佳治疗时间,手术的难度和风险也相应增加。泌尿外科团队对他的病情进行了充分讨论,并与家长进行细致沟通,最终决定为孩子实施腹腔镜下双侧隐睾下降睾丸固定术,以降低睾丸发育不良和癌变风险。

手术过程顺利,时间短、创伤小、术中几乎无出血,双侧睾丸均降入阴囊内。术后,患儿的恢复情况良好,活动自如,第二天便康复出院。

敲重点!

有些家长可能会认为孩子还小,即使发现阴囊内摸不到“蛋蛋”也不愿做手术,甚至有隐睾患者成年后一侧的腹股沟区突然肿痛才来就诊,最后导致该侧睾丸丧失功能,为避免增加癌变风险只能手术切除。在就诊交流中发现不少家长甚至仍然错误地认为孩子阴囊内有一个睾丸也是正常的,或者认为等到年龄大了,睾丸自然就会下降到阴囊内,这些错误的认知大大延误了最佳治疗时机。

那么,隐睾有什么表现呢?

无并发症的患儿一般无症状,主要表现为患侧阴囊扁平,阴囊内摸不到“蛋蛋”,单侧者左、右侧阴囊不对称,双侧者阴囊空虚、瘪陷。

如果并发腹股沟斜疝,活动后患侧可能会出现包块,伴有胀痛不适,严重时会出现阵发性腹痛、呕吐和发热。若隐睾发生扭转,如隐睾位于腹股沟管或外环处,则主要表现为局部疼痛性肿块,患侧阴囊内无正常睾丸,胃肠道症状较轻。

隐睾有什么危害?

危害一:生育能力下降或不育;

危害二:易导致睾丸损伤,甚至扭转坏死;

危害三:易导致睾丸肿瘤发生;

危害四:易伴发腹股沟斜疝或鞘膜积液;

危害五:导致心理障碍,因自己的“蛋蛋”和其他小朋友不一样,会出现自卑、畏惧集体活动等心理。

发现隐睾该怎么办?

1.通过检查找到它

可进行B超(最常用)、CT、MRI(磁共振)等检查,确定睾丸的位置,判断其大小及与周围组织的关系。

2.积极治疗助它回家

有效保留生育能力的理想年龄是在出生后12~24个月,隐睾的决定性治疗应该在出生后的6~12个月完成,至少在18个月之前完成,多数患儿在出生后6个月内可自行下降,如果在6个月时,睾丸仍未降至阴囊内,应考虑激素治疗或手术治疗。

河池市人民医院泌尿外科专家提醒广大家长:男宝宝出生后一定要摸一摸阴囊内有没有“小蛋蛋”,多关注孩子的身体健康,尤其是男孩子婴儿期,要定期带孩子体检,如果发现或怀疑孩子患有隐睾,应及时带孩子到正规医院进行专科检查。千万不要因为错误的观念而延误了最佳的治疗时机,影响睾丸今后的生精功能和性激素分泌功能。