近日，河池市人民医院消化内科在广西医科大学第二附属医院刘诗权教授的指导下成功开展小肠镜诊疗新技术，填补了河池市在该项医疗技术方面的空白，为消化道疾病患者带来了治疗新“镜”界。

70岁的兰奶奶，因“反复解黑便”入院，入院后多次大便隐血结果为阳性，但行胃镜、肠镜、CT等检查均未发现出血病灶，结合兰奶奶的病史及辅助检查，消化内科医疗团队考虑不排除小肠出血，建议行小肠镜检查。

“传统的胃镜检查达不到小肠部位，肠镜也只能到达回盲部，而小肠镜能够探进消化道‘最后一公里’，突破消化道检查盲区。”消化内科医师介绍。在告知小肠镜检查的必要性及风险后，家属同意行小肠镜检查。利用小肠镜仔细探查后，兰奶奶小肠出血部位一览无遗，消化内科医师对出血部位进行止血，止血过程顺利，患者恢复良好。

小肠（总长约5～7米）是人体消化道最长的器官，它们曲曲折折盘踞在胃和大肠之间，堪称“九曲十八弯”，由于小肠距离口腔和肛门都很远，使得胃镜和肠镜都无法完整观察，所以小肠被称为“肠道的盲区”，而且小肠疾病存在起病隐匿、不易发现、诊断困难等特点，所以其诊断和治疗曾被认为是医学上棘手的难题。随着内镜检查技术的不断发展，小肠镜检查解决了小肠观察盲区的难题，小肠镜可到达小肠任何部位，同时可以进行活检，是大多数小肠疾病理想、精准和可靠的诊断手段。

小肠镜检查对操作者的技术水平要求高，所以导致该技术难以广泛普及和推广，此次小肠镜诊疗技术的成功开展，标志着河池市人民医院突破了消化道检查盲区，进入一个全新的领域，将惠及更多的消化道疾病患者。

科普知识

1.什么是小肠镜检查？

小肠镜是一种用于检查和诊断病因不明的慢性消化道出血及各种小肠病变的医疗器械。小肠镜是观察小肠病变最清楚的一种检查方法，对不明原因消化道出血的确诊率达80%-90%，具有可以活检、视野清晰的优点，使其成为小肠疾病诊断的“金标准”。相比于传统小肠CT、小肠磁共振、外科手术探查等，其具有创伤小、恢复快、可视化、图像清晰、视野广等优势。

2.哪些情况需要做小肠镜？

临床上检查提示可能存在小肠器质性疾病者，均可以考虑接受小肠镜相关诊查，如：

1.不明原因的消化道出血及缺铁性贫血

2.怀疑有小肠肿瘤或增生性病变

3.小肠吸收不良综合征

4.怀疑有小肠克罗恩病或肠结核

5.不明原因的腹泻或蛋白丢失

6.小肠异物取出

7.手术时协助外科医生进行小肠检查

8.已确诊的小肠病变治疗后复查

河池市人民医院消化内科是广西医疗卫生重点培育学科、河池市医疗卫生重点学科、河池市临床重点专科，是河池市医学会消化病学及消化内镜学分会主委单位、河池市消化内镜质量控制中心挂靠单位、桂西北医院联盟消化疾病远程会诊中心、幽门螺旋杆菌规范化诊治门诊省级示范中心。内镜中心配备先进的高清电子胃镜、结肠镜、超声内镜、十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜系统，以及高频电凝电切治疗仪、氩气刀等先进的诊疗设备。开通24小时急诊内镜治疗通道，开展急诊内镜下止血、消化道异物取出、ERCP等急诊内镜手术。