一个多月前，河池市人民医院创伤手外科为一名手指离断的患儿实施断指再植术，成功接活断指。日前，在家属的陪同下，患儿来院复查，其指头已经能轻微弯曲活动。

病例回顾

患儿是一名1岁7个月的男宝宝，他在玩耍时不慎被机器绞断了右手示指。事故发生后，家属立即带他前往当地医院，由于患儿年龄小，当地医院也不具备手指再植手术的条件，在进行加压包扎处理后，建议转至河池市人民医院进一步治疗。

河池市人民医院急诊科接到患儿后，立即进行相关检查。创伤骨科、手足外科、小儿骨科（简称“创伤手外科”）接诊后，考虑到离断的手指越早进行手术，再植成功几率就越大，当即决定进行右示指断指再植手术。“为一岁七个月的小孩做断指再植手术，对手术医生来说挑战极大。小孩手指头的血管特别纤细，它的直径仅在0.3mm-0.5mm之间，手术精度高、操作空间小，对吻合技术的要求相当高，吻合难度大。”创伤手外科副主任黄大波说。

术中，手术医生在放大10倍的显微镜下精雕细琢，将离断的细如发丝的血管重新吻合，一一修复神经、肌腱，最终患儿的手指被成功接上。

术后72小时，是断指再植手术的危险期，容易出现血管危象，即缝接吻合的血管发生血液通路受阻，从而危及移植组织及再植指体成活，医护人员必须时刻注意手指血供，观察是否出现各类并发症。为了避免患儿哭闹等引起血管痉挛、栓塞等并发症导致治疗失败，医护人员特地将他和他的家人单独安排到离医护人员最近的病房，以便治疗和观察伤口。

经过医护人员的精心治疗和护理，患儿再植的示指度过了血管危象，安全成活，且愈合良好，顺利出院。术后一个月复查时，患儿再植的手指各项情况恢复良好，他的指头已经能轻微弯曲活动。

河池市人民医院创伤手外科提醒：对于儿童的安全防护不容忽视，尤其是在日常生活中，应加强对菜刀、剪刀、绞肉机等危险物品的管理。如果不慎造成手指断裂，应立即采取以下3个步骤保存断指，前往医院进行治疗。

断指的保存方法

1.立即用干净的布或纱布对伤口施压进行止血。

2.用另一块干净的布或纱布将断指包裹起来，放入密封的塑料袋中，再把装有断指的塑料袋放入装有冰块的容器中。（注意！不能把断指直接放在冰块上或者泡在水中。）

3.立即将断指和伤者一起送到医院治疗。