近期，我院消化内科开展河池市首例经脐软式内镜腹腔探查活检术，填补了桂西北空白，为不明原因腹水患者的诊治带来福音。

患者检查报告单

患者蓝先生因腹胀、食量减少10余天，于8月27日到我院内分泌科住院，入院后经检查发现患者有大量腹腔积液，然而在经过各项检查后却未能明确腹水病因。经消化内科医师会诊后，患者转至消化内科继续治疗。因腹腔大量积液压迫影响饮食、睡眠，加之腹水原因不明，腹部肿大影响形象，导致患者忧心忡忡，生活质量和身体状况不断下降。

消化内科和普外科医疗团队联合为患者开展手术

消化内科姚朝光主任了解病人情况后，迅速组织医护团队结合患者情况，制定精细的治疗和护理方案。经过讨论，最终建议患者进行经脐软式内镜腹腔探查活检术，以明确腹水病因。该手术是通过经脐建立进入腹腔通道，电子胃镜经通道再进入腹腔，建立气腹，有助于为不明原因腹水患者进行腹腔检查及病理活检，查明腹水原因，精确指导治疗。9月11日，消化内科团队与普通外科合作，为患者进行手术治疗，整个手术过程顺利，术后恢复良好。目前患者已经出院，医护团队仍在随访中。

手术影像

腹水是临床常见的症状，病因多样，病情复杂，对于部分腹水患者，传统方法多采用腹腔镜下腹腔探查来协助诊断，但该方法创伤大，恢复慢，体表瘢痕多且明显。而经脐入路内镜手术对病人内环境干扰小，单个脐部切口，术后疼痛小，恢复快，住院时间短，切口愈合后腹壁手术瘢痕不明显，从而达到微创、美容的效果。