来源:河池市人民医院 日期:2021-03-12浏览:次
近日,我院消化内科在内镜下成功为一名老人取出食管异物,目前老人已康复出院。
医生护士查房时,龙爷爷握着医生的手激动的说:“谢谢你们!”
据了解,83岁的龙爷爷在一次午饭时进食了兔肉,之后便出现咽痛、吞咽梗阻感等症状,起初龙爷爷和家属并未在意,但随着时间的推移,龙爷爷吞咽埂阻感更明显,咽喉部疼痛加重,正常的吞咽动作都非常痛苦,意识到病情的严重性,于是连夜将龙爷爷从荔波县送到我院消化内科就医治疗。
内镜下可见一白色骨性异物,两段嵌入食管壁内
龙爷爷入院后经CT检查,结果显示食管上段异物,考虑为兔骨已刺破食管,稍有不慎可引起食管穿孔、造成主动脉的损伤引起致命性大出血,情况非常紧急!因龙爷爷年龄大增加了治疗的风险,消化内科姚朝光主任立即组织科室医护团队,邀请耳鼻咽喉科、胸心血管外科专家紧急会诊后,决定为龙爷爷实施内镜下食管异物取出术,并制订了一系列的应急预案。值班医生联系手术室、内镜中心,开通绿色通道,为龙爷爷安排紧急手术。急救总是争分夺秒,在消化内科团队的默契配合下,手术过程很顺利,成功将堵塞食道的“罪魁祸首”——长约3cm的骨头取出。解除了龙爷爷的痛苦,在医护人员的精心治疗和护理下,现在龙爷爷已康复出院。
陈丽芬副主任医师(前)内镜下取异物
取出的异物
取出异物后有白色脓性液体流出
在此,我院提醒广大市民朋友们在被异物卡住时:请勿大口吃饭、大口喝水、大口喝醋,应立即禁水禁食,及时到医院就诊,我院内镜中心绿色通道24小时开放,科室开展内镜下取异物术具有创伤小、病人恢复快、减少住院日及住院费用等优点,为危急患者争取宝贵的时间。
食管异物紧急处理流程
1.首先需明确食管异物的位置及性质,常可通过胸部X线及胸部CT判断异物位置。
2.请耳鼻咽喉科、消化内科、胸心血管外科等科室进行会诊。
3.可首选胃镜下取出食道异物。
4.若邻近大血管、异物与组织接合紧密、穿破食管肌层不易取出的,可考虑胸心血管外科会诊,必要行时胸腔镜甚至开胸取异物。
5.合并纵隔炎、局部脓肿等并发症需应用抗生素治疗。