来源:河池市人民医院 日期:2022-01-12浏览:次
近日,35岁女性患者彭某,因诊断不孕症一年余,辗转多家医院寻找原因仍无果,遂来河池市人民医院就诊,经过子宫输卵管超声造影检查,查出了不孕不育症结。经过有针对性的积极治疗,目前已处于备孕阶段。
超声诊断科医疗团队为患者行造影检查中
近年来,女性不孕不育的几率显著增加,其中很大部分原因是由输卵管因素所致,因此输卵管通畅度检验是女性不孕检查的重要步骤。而子宫输卵管超声造影是我国近年来不断发展的检查新技术,不仅具有高效、 方便等显著特点,同时也避免了碘过敏、电子辐射等问题。那么做这项检查之前需要了解什么呢?让我们一起看看吧。
子宫输卵管造影优势
采用四维/三维经阴道子宫输卵管超声造影,其优势有:
1.无需做过敏试验,对人体安全;超声造影所使用的造影剂为新型微泡型,不仅造影效果更好,且对人体无刺激。
2.检查过程简单快捷,时间短,疼痛度小,可重复性,患者接受度较高;
3.能实时、动态显示造影剂灌注速度,全程监测宫腔、输卵管腔的情况,多角度、多方位观察输卵管的走行,对输卵管通畅程度的判断更加客观、准确、可靠;且在造影结束后可通过回放,对输卵管阻塞、狭窄程度进行更加仔细的判断,减少误诊、漏诊几率;
4.可对子宫、宫腔、输卵管、盆腔、卵巢等女性生殖系统进行全方位检查;
5.检查过程中,推注造影剂的压力亦可帮助疏通轻微粘连的输卵管腔,检查与治疗可同步完成;
6.检查过程无辐射,术后不需要避孕,若无异常,第二个月即可备孕。
子宫输卵管超声造影成像
造影前准备
1.检查前3天禁止性生活,检查适宜时间为月经干净后3~7天,最佳为5~7天,对于月经不规律者可放宽至排卵期前。
2.排除急、慢性生殖道炎症。提前进行妇科检查及相关实验室检验:白带悬液检查正常(清洁度Ⅰ或Ⅱ度),支原体、衣原体阴性。
3.受检者签署知情同意书。检查前操作者与受检者充分沟通,疏导受检者紧张心理,避免过度紧张。
4.如无禁忌,可于检查前15分钟预防性使用解痉及止痛药物。
5.检查当天可进食清淡食物,且需排空大小便.
造影适应症
1.任何想了解输卵管通畅程度及其形态、阻塞部位的女性患者;
2.任何想了解宫腔形态,明确有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等的女性患者;
3.下腹部手术史(阑尾炎手术、剖宫产等)、盆腔炎史、子宫内膜异位等有可能引起输卵管病变的不孕症患者;
4.绝育术、再通术或其他术后和药物治疗后输卵管通畅度评估;
5.腹腔镜发现盆腔粘连者;
6.碘过敏者。
造影禁忌症
1.内、外生殖器急性或亚急性炎症;
2.严重的全身性疾病;
3.月经期或异常子宫出血;
4.产后、流产、刮宫术后6周内;
5.盆腔活动性结核;
6.宫颈或宫腔疑有恶性病变;
7.造影剂过敏史。
造影后注意事项
1.检查结束后可能会出现少于月经量的阴道流血,无需特殊处理,多于检查后1周内停止,若流血不止或有其他不适可随时就诊。
2.检查结束后,受检者应留观15~30分钟,待不适症状减轻或消失后方可离开。
3.检查后常规口服抗生素2~3天。
4.检查后两周内不能同房、坐浴、游泳。
在临床诊断输卵管堵塞中,应用超声子宫输卵管造影具有重要意义,从而为临床提供相对全面的诊断信息,为制定合理的治疗方案提供重要依据,且该项技术具有无创、无辐射、可重复性、准确率较高且价格适中等优势得到了广大医生和患者的认可,此项技术的开展将为广大不孕不育妇女再添福音!