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河池市人民医院成功完成全市首例心脏再同步治疗心律转复除颤器 (CRT-D)植入术

来源:河池市人民医院 日期:2022-03-29浏览:

3月12日,河池市人民医院成功完成全市首例CRT-D(简称三腔起搏除颤器)植入术。该手术的实施,标志着医院治疗心力衰竭的技术又上了一个新台阶。

据悉,65岁的苏大爷反复心衰发作5年,经规范药物治疗效果不佳,且进行性加重,遂前往河池市人民医院就诊。行心电图检查提示完全性左束支阻滞(QRS176ms),心脏彩超提示心脏扩大、EF值20%。综合患者病史及各项检查结果,市卫健委党组成员、医院院长、心血管内科学科带头人唐秀革主任医师及心血管内科韦颖副主任医师分析病情后,认为该患者有植入CRT-D的IA类指征。

图示:CRTD实物图(左)CRTD模拟图(右)

据唐秀革院长介绍,CRT-D为心脏再同步化除颤器。该装置具有三大重要功能:一是让心力衰竭的病人心脏收缩更加协调有效,改善心功能;二是当病人出现室速室颤时,该装置能自动识别,及时进行电除颤,及时挽救病人生命,防止病人发生猝死;三是当病人心跳很慢时帮助心脏起搏跳动。该装置和一般起搏器有两大不同之处:一是有心脏再同步化功能,二是带有电除颤装置。CRT-D是目前先进的心衰治疗手段,可有效改善射血分数严重减低合并完全性左束支传导阻滞患者的心衰症状,提高生活质量、延缓病程、预防猝死、改善预后及降低死亡率。

在做好各项术前准备工作后,术中,唐秀革院长及韦颖副主任医师凭借精湛技术和默契配合,顺利将CRT-D植入左室、右室及右房电极,测试起搏参数正常。术后通过参数优化,最大程度地发挥了CRT-D的作用,术后起搏QRS波图形较术前明显变窄。在心血管内科一病区团队的精心治疗下,病人术后心衰症状好转,顺利出院。

河池市人民医院唐秀革院长进行手术

CRT-D植入术显像

首例CRT-D的成功开展,开启了河池市人民医院心力衰竭治疗的新时代,该项技术的开展将使更多终末期心衰的患者益!

科室介绍

心血管内科是河池市规模最大、综合技术力量最雄厚、抢救设备最先进的心血管病专科,是2010年广西首批通过国家卫生部准入的25家心脏介入诊疗治疗医院之一,是河池市心血管内科疾病诊疗技术人才小高地,是河池市第一家通过国家级胸痛中心评审的单位,是河池市临床重点学科、重点专科单位。科室由心血管内科普通病房、心血管重症监护病房(CCU)组成。拥有两间现代化的介入导管室,两台进口大型C臂机,主动脉球囊反搏泵、心内电生理检查+射频消融治疗仪、临时起搏器、除颤仪、呼吸机、中央监护系统等一大批高精尖设备。科室率先在河池地区开展冠心病介入诊疗、先天性心脏病介入治疗、永久心脏起搏器植入术、埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入、心脏再同步化治疗(CRT)及射频消融术等,其中冠脉造影及支架植入是科室重点诊疗项目,对左主干病变、分叉病变、三支病变等复杂冠脉病变诊疗技术已达到广西区内先进水平,此外,永久起搏器植入术、射频消融术、经导管主动脉置换(TAVR)及主动脉腔内隔绝术均为河池市唯一能熟练开展的心脏介入诊疗技术,填补了河池地区诊疗技术的空白。

专家介绍

唐秀革,市卫健委党组成员,市卫健党工委委员,医院党委副书记,院长,主任医师,教授,硕士研究生导师。广西心血管病分会常务,广西心脏起搏与电生理学分会常委,中国南方国际心血管病学术会议主席团成员,广西冠心病介入论坛学术委员,广西中西医结合脑心同治专业委员会常委,河池市心血管分会主任委员、内科学分会主任委员,河池市人大代表,第九届广西青年联合会委员。2014年获得广西五一劳动奖章,2015年获得全国先进工作者,2018年荣获“河池工匠”荣誉称号,主持的《冠心病介入诊疗的临床应用观察》获河池市科技进步一等奖。2019年荣获“河池市第六批专业技术拔尖人才”;河池市心血管内科诊疗技术人才小高地负责人,河池市第一批特聘专家,第六批拔尖人才,河池市人民医院十大名医。曾到北京安贞医院进修学习。对心血管内科各种急、危、重症的抢救治疗及各种疑难杂症的诊疗具有较高水平,率先在我市范围内开展的冠脉造影术、支架置入术、临时/永久起搏器植入术、射频消融术、先心封堵术等达到了区内先进水平。目前,已完成心脏介入手术6000多例,在国内外期刊发表论文十余篇,其中SCI文章2篇。

韦颖,心血管内科一病区副主任,中共党员,副主任医师,副教授,广西医学会心脏起搏与电生理分会委员,河池市心血管分会委员,河池市第一批“十百千”人才工程医疗卫生类第三层次人选,曾到北京阜外心血管病医院心脏急重症中心、心律失常介入诊疗中心及广西医科大学第二附属医院心内科进修学习。对心血管内科多发病及常见病的诊断及治疗,尤其对心律失常的诊疗有丰富的临床经验,擅长心律失常介入治疗如射频消融术、永久心脏起搏器植入术、埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入、心脏再同步化治疗(CRT)等,目前承担市级科研项目1项,院校级科研项目1项,在省级及国家级期刊发表10篇。