近日，在广西医科大学第一附属医院河池医院·河池市人民医院神经外科病房，年近七旬的黎先生正自如地来回走动，兴奋地活动着双臂。作为桂西北地区首位接受脑深部电刺激术（DBS，俗称“脑起搏器”）的帕金森病患者，在脉冲发生器启动的瞬间，困扰他长达五年的肢体震颤突然停止，长期紧绷的身体马上放松下来。“开机后，整个人一下子轻松了，手脚都听使唤了！”他激动地说道。从此，他终于摆脱了持续颤抖、行动迟缓的束缚，重新获得了自主行动和生活的能力。

黎先生的经历是许多帕金森患者的典型写照。五年前，他的右手开始出现不受控制的“搓丸样”抖动，安静时尤为明显。随着病情发展，他的左侧肢体也逐渐受到影响，行动愈发迟缓。他不仅在做系扣子、穿鞋等日常动作时感到格外费力，行走时也出现起步困难、转身僵硬的情况，甚至不时遭遇双脚如被地面粘住的“冻结步态”。就连夜间在床上翻身，也变成一个艰难的动作。

起初，药物治疗一度有效，为他缓解了部分症状。然而五年后，药效逐渐减退，症状波动又开始日益明显，“开关现象”——即身体常在完全僵直和无法自控的晃动之间切换的症状反复出现。即使每天服药频次增加到五次，依然难以摆脱药效过后症状复现的“剂末现象”。随之而来的，还有持续的焦虑和睡眠障碍……这一切彻底打乱了他原本规律的生活，不堪其扰的黎先生最终选择来到河池市人民医院寻求进一步诊治。

毫米级精准：多学科协同植入“脑内调节器”

事情的转机出现在2025年底。经神经内科二病区团队系统评估，黎先生被确认符合DBS手术指征。在与患者及家属充分沟通后，治疗流程正式转入神经外科阶段。神经外科迅速牵头，联合神经内科、手麻科等多学科团队，共同展开术前精准评估与准备。

手术在多学科团队的紧密配合下稳步开展。放射科首先凭借高精度磁共振影像，精准定位大脑深处的治疗靶点——丘脑底核。随后，神经外科团队在影像结果基础上，借助立体定向仪引导，通过一个仅硬币大小的骨孔，将直径1.3毫米的电极缓缓植入预定位置。整个电极植入手术历时约三小时，术中测试时，黎先生手臂的震颤就已肉眼可见地减轻。术后复查显示，电极植入位置与计划靶点的误差不超过1毫米，真正做到了“毫米级”精准植入。

“这相当于在脑内异常放电的‘短路点’附近，安装了一个可调节的‘调控器’。”河池市人民医院神经外科主任罗铸解释道。电极通过皮下导线连接到埋藏在锁骨下方的脉冲发生器，将持续释放微电流，调节患者脑内失衡的信号网络。

开机一刻：从僵硬迟缓到行动自如

电极植入只是第一步，真正的改变发生在术后一个月的首次开机调试。当医生启动程控仪、脉冲发生器开始工作的瞬间，他原本微颤的双手立刻平稳下来，肩颈长期的僵硬感也随之缓解。在医护人员鼓励下，他无需搀扶，稳稳起身，迈出了几年来最为流畅、自信的步伐——曾经小心翼翼的“小碎步”被自然稳健的步态取代，转身也变得轻松自如。

罗铸主任介绍，DBS是一种微创手术治疗手段，能有效改善帕金森病的核心运动症状，特别适用于像黎先生这样药物疗效明显减退的中晚期患者。“所植入的系统就像一个可实时调节的‘智能引擎’，能根据患者的生活状态和病情变化进行个性化精细调控。”下一步，医疗团队还将根据他的恢复情况，远程或现场调整刺激参数，并协同神经内科优化药物方案，配合康复训练，以争取达到更理想的长期疗效。

此例手术的成功，不仅是黎先生个人生命质量的转折点，也标志着桂西北地区在帕金森病高端治疗领域实现了“零的突破”。近年来，河池市人民医院持续深耕功能性神经外科领域，致力于让更多神经系统疾病患者在家门口就能享受到优质、先进的医疗服务。未来，医院计划建立标准化、全流程的DBS诊疗管理体系，覆盖从患者筛查、术前评估、手术实施到长期程控与康复的完整环节，进一步提升该类技术在地区的可及性与规范性，为更多患者点亮重获新生的希望。