近日，广西医科大学第一附属医院河池医院·河池市人民医院耳鼻咽喉头颈外科实施复杂颅鼻眶肿瘤高难度联合手术，通过鼻腔微创“小切口”拆解“大麻烦”，帮助患者摆脱眼部肿胀、视物不清、颅底肿瘤、鼻窦炎等多重病痛。

1个月前，覃先生开始饱受大量脓性鼻涕堵塞鼻腔的折磨。起初他以为只是单纯的鼻炎感冒，但当病情恶化到产生眼睛胀痛、眼球突出、头晕头痛等症状时，覃先生再难以忽视自己的身体情况。在外院治疗无明显好转的情况下，他到河池市人民医院就诊。经详细检查发现，其左侧鼻腔内存在大小约4×7cm的肿瘤，已经压迫到左侧眼睛和颅脑。这就是导致覃先生身体一系列不适的“真凶”，也被形象地称为“颅底炸弹”。

颅鼻眶肿瘤位于眼眶、鼻窦、颌面部、颅内的“十字路口”处，这里汇集了丰富的神经血管。一旦干预太晚，肿瘤将持续生长，进而压迫侵犯到脑组织、颅底视神经、嗅神经等精密部位。如果采取常规开颅的方式切除肿瘤，手术造成的伤口大且易损伤邻近区域脑组织。鼻腔病变清理不干净、术后恢复慢，这些情况对患者生命安全的威胁都将难以估量。

面对这一复杂病况，河池市人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任李健迅速组织相关科室进行会诊。经多学科讨论评估后，李健医疗团队决定采用经鼻内窥镜入路的方式，为覃先生经过鼻腔微创通道实施肿瘤切除和鼻窦病变治疗，同时最大程度兼顾颅底缺损修补，防止手术造成脑脊液漏出。手术中，医疗团队在狭窄的鼻腔通道内，精细分离肿瘤与周围神经血管，同时完成鼻窦病灶清理和颅底重建。术后患者恢复迅速，不仅摆脱了头痛、鼻塞等症状，面部也几乎看不出手术痕迹。

本次高难度微创手术的成功实施，再次展现了河池市人民医院微创技术实力和跨学科协作能力，同时也为区域内类似病例提供了可借鉴的临床经验。